NOM DE FAMILLE (NOM et PRENOM seulement) :

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Nom complet :

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Adresse personnelle (pas plus de 40 caractères par ligne)

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Ville
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Etat, Province
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Pays
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Code Postal
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N° téléphone personnel
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Société ou Organisation :
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Titre
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Adresse professionnelle : (pas plus de 40 caractères par ligne)
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Ville
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Etat, Province :
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Pays :
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Code Postal :
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N° téléphone professionnel :
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Fax :
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Adresse électronique :
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Merci de nous indiquer par une astérisque (*) l'adresse ainsi que les numéros de téléphone et de fax ou l'on peut vous contacter facilement.
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Date de naissance (jour/mois/année)
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Nationalité :
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Nom figurant sur le passeport :
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N° de passeport :
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Pays d'émission du passeport :
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Etes vous membre de l'ISOC : ______ OUI _______NON

Dans ce cas quel est le numéro qui figure sur votre carte de membre :

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Evaluez votre connaissance de la langue française :
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Compréhension orale : limitée assez bonne bonne excellente
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Lecture limitée assez bonne bonne excellente
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Ecriture limitée assez bonne bonne excellente
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Discussion limitée assez bonne bonne excellente
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  Atelier F1 : Atelier de formation à la gestion d'un domaine de campus ou d'entreprise

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1. Utilisez-vous un système UNIX? Depuis combien de temps?

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2. Etes-vous ou avez-vous eté administrateur d'un système UNIX? Décrivez votre expérience (combien de temps? Quelles versions d'Unix…)

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3. Avez-vous utilisé ou administré un réseau TCP/IP? Précisez

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4. Avez-vous administré un BBS? Décrivez.

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5. Avez-vous installé UUCP? Combien de fois? Décrivez.

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6. Avez-vous une expérience dans la mise en place et la configuration de modems? En quelles circonstances? Décrivez.

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7. Avez-vous une expérience avec d'autres systèmes d'exploitation (MacOS/Appletalk, MS-DOS, Novell Netware, Banyan Vines, VMS/DECNET,…) Durant combien de temps? Comme utilisateur ou administrateur? Précisez.

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8. Avez-vous configuré et géré un DNS? Pour combien de zones?

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9. Avez-vous configuré les tables de routage sur un routeur ou une station Unix? Si oui pouvez-vous lister les marques et modèles des matériels, ainsi que les protocoles routés.___________________________________________________________

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10.Avez-vous une expérience dans la gestion de services Internet? (évaluez votre expérience pour chaque service en utilisant une notation de 0 à 5 : 0 correspondant à aucune expérience, 5 à une très grande expertise)

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[ ] Listserver

[ ] News Server

[ ] FTP server

[ ] Gopher server

[ ] Web server

[ ] Moteurs d'indexation ou de recherche

[ ] Serveur cache

Indiquez succinctement les informations suivantes vous concernant Les réponses à ces questions seront utilisées pour évaluer votre inscription aux Ateliers. Aussi faites en sorte de fournir une information claire et précise.

1. Formation et activités professionnelles

................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

2. Activités de votre actuel employeur, votre poste, vos tâches et responsabilités, et leur relation avec le développement des services Internet dans votre pays

..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

3. Environnement de travail

 

Quel est votre principal système d’exploitation ?

Quel est votre gestionnaire de réseaux ?

Quels sont les types de modems et routeurs que vous utilisez ?

De quels types de liaisons disposez-vous (RTC, LS, etc) et à quels débits ?

Quel volume de données transmettez-vous ?

Combien d’utilisateurs avez-vous en charge ?

Services d’information offerts

Etat de la connectivité au niveau national

 

Rôle de votre institution et secteur d'activité :

[ ] Académique

[ ] Recherche

[ ] Gouvernement

[ ] ONG

[ ] Organisation internationale (UNESCO, UNDP, Banque Mondiale,…)

[ ] Entreprise Commerciale

[ ] Prestataire de services Internet

[ ] Service réseau National

[ ] Autres (précisez)

4. En quoi votre formation et votre activité professionnelle vous prépare à l'Atelier auquel vous postulez?
   
5. Comment envisagez-vous d'utiliser ensuite les connaissances acquises aux Ateliers et à la Conference INET98 à votre retour dans votre pays.
   
6. Avez-vous déjà participé à des Ateliers de formation de l'ISOC?

En quelle année et dans quel Atelier?

Pouvez-vous fournir une description précise de la manière dont vous avez utilisé la formation acquise à cette occasion.

Pouvez-vous indiquer si votre rôle et votre travail ont permis un développement sensible de l'Internet dans votre pays

Vous devez fournir la totalité de ces informations si vous souhaitez que l'ISOC puisse analyser une éventuelle aide financière pour votre candidature. Votre acceptation aux ateliers peut dépendre fortement de votre possibilité de financer tout ou partie du coût de la formation.

1. Demandez-vous une aide financière de l'Internet Society (ISOC) pour participer aux Ateliers et à la Conférence CARI.

[ ] OUI

[ ] NON

2. Si OUI, pouvez-vous fournir une liste complète des financements que vous pourriez apporter de votre coté (Montant en FF, ou en USD : précisez!)

Votre organisation Montant :

Votre Gouvernement Montant :

Une organisation internationale (laquelle?) Montant :

Votre contribution personnelle Montant :

Quel montant d'aide demandez-vous à ISOC? Montant :

TOTAL nécessaire Montant :

3. Pourrez-vous financer votre déplacement (billets d'avion ou autre)

[ ] OUI

[ ] NON

4. Si vous demandez une aide financière pour votre voyage, merci de fournir une estimation du prix de ce voyage Aller-Retour, au prix le plus avantageux de votre lieu de résidence à Dakar.

Prix du billet

Compagnie aérienne

Type de Tarif obtenu

Ville de départ et éventuelles escales

Source de votre estimation.

SIGNATURE______________________________________________DATE__________________________

Pour obtenir une copie de cet appel à candidature, et un formulaire d'inscription adressez un message à :

MERCI D'ADRESSER VOTRE FORMULAIRE COMPLET PAR MESSAGERIE ELECTRONIQUE DANS TOUTE LA MESURE DU POSSIBLE. Le champ "sujet" de votre message devrait contenir votre NOM dans le format suivant :

Sujet : INET98 Dakar : <Votre Nom>

Et devrait être adressé à :

Si vous n'avez pas la possibilité d'adresser cette candidature par messagerie électronique, vous pouvez exceptionnellement l'envoyer par Fax ou courrier postal à :

INRIA

Délégation des relations internationales

 Attn J. Guidon

Domaine de Voluceau BP105

ROCQUENCOURT

78153 LE CHESNAY CEDEX - FRANCE

TEL